發佈日期：2014/12/23 pm07:15:26

撰文：吳先生

內容：

視網膜病變不可輕忽　中醫調治多管齊下
【中時健康 趙欣／台北報導】2011.05.27



眼睛就像一部照相機，視網膜就如同相機的底片，而黃斑部則是其中負責感光成像的重要部位，一旦視網膜出現問題，就會嚴重影響視力。目前門診中發現，糖尿病視網膜病變與老年性黃斑部病變可說是現代人較常見的兩種視網膜疾病。

　　糖尿病視網膜病變是指糖尿病患者血糖長期控制不佳，新生血管破裂滲漏，造成視網膜積水與出血，甚至玻璃體反覆出血造成斑痕組織相互牽拉，進一步惡化將可能導致視網膜剝離。

　　老年性黃斑部病變也會導致視力扭曲變形，可分乾性與濕性兩種型態。濕性病變也與新生血管破裂滲漏有關，由於血管容易出血或積水，對視力破壞嚴重，西醫目前以玻璃體內藥物注射後可使部份血管萎縮，至於乾性病變雖對視力影響較小，但目前沒有其他較好治療方式。

　　韓豐隆中醫師表示，雖然雷射治療可以快速止血，但是只能阻止視力繼續惡化，無法幫助恢復視力。建議患者可同時配合中醫藥加速血塊的吸收，可以讓視力部分提升，改善扭曲變形的程度。

　　現代中醫眼科認為視網膜為肝脾腎所主，視網膜病變多因肝脾腎三臟氣血不足或是經絡氣滯、血瘀所致。中醫認為五臟六腑精氣皆上注於目，全身氣血的通暢與肝脾腎氣血的充足是決定視力的主因，所以治療首先要疏通經絡、促進血循，目前可以「眼眶內針法」進行針灸治療。韓豐隆表示，眼眶內針法的方式是將長針經由「內睛明」與「球後」兩個穴道，通過眼眶與眼球間的軟組織空隙，到達眼球後方，藉此增加眼底血管的通透性，改善代謝與氣血循環，促進眼底積水與瘀血的吸收，幫助視網膜修復。

　　另外，還可以針對脾經運行調整，加強足三里跟三陰交的穴位刺激。同時搭配中藥複方服用，處方主要含有活血通絡的川芎、丹參、茺蔚子，以及滋養視網膜與黃斑部的枸杞、杭菊、霍山石斛、山藥等藥材，此處方也可以同時穩定血糖和血脂。透過適當的針藥並用、通補兼施，便可改善眼底循環，修復部分視野並且提升視力。

　　出現視網膜病變的患者，生活上需要避免強光，例如南部農民經常面對豔陽，對眼底視網膜的傷害頗大，韓豐隆醫師建議在強光下工作要戴上防紫外線的太陽眼鏡，好好保護眼睛。日常建議不妨多吃山藥，可補脾腎並有助血糖控制；至於飲食方面，建議多吃深綠色蔬果，例如菠菜、綠色花椰菜、甘藍菜、蕃茄、玉米、奇異果等。另外，中藥的枸杞因為富含葉黃素，水煮之後日常飲用也不錯。

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