發佈日期：2011/01/05 am10:03:21

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家有一老、如有一寶！但如果家中長者視力惡化，甚至失明，將造成家人沈重負擔！為了彌補許多人的遺憾，健保局將從明年1月將治療黃斑部退化病變（AMD）新藥－「樂舒晴注射劑」列入給付，每人可省下10萬5000元。

林口長庚醫院眼科部主治醫師張雪麗表示，黃斑部退化病變（AMD）是視網膜中心點的退化性病變，近年來在全世界已有超越白內障，成為65歲以上老年人失明的主因。

台灣每10個65歲以上老人，就有1個人罹患AMD，人數高達24萬人。家中有失明的年長者，照顧其生活起居，將間接造成配偶或晚輩沉重的負擔。因此，黃斑部退化病變，目前是眼科醫學積極研發治療對策的老年性眼睛疾病。

AMD病程初期，稱為「乾性」黃斑部退化，約占AMD人數80%至90%，病徵並不明顯，此時包括視覺扭曲，病人視力下降速度較慢，在此階段，醫師會建議病人補充葉黃素、玉米黃質素、及Omega-3脂肪酸。

其餘約10%病人會持續進展成「濕性」AMD，此階段眼睛內的小血管增生至視網膜深層，可能造成血液的滲漏，甚至出血，而導致視力快速，這時就應該接受積極治療的時機。

「樂舒晴注射劑」主成分為ranibizumab，藉由阻止黃斑部血管增生因子與作用受體結合，進而阻斷血管的增生，並使其萎縮，以延緩黃斑部退化的病程，有些病人的視力甚至可以得到改善。

由於這個新藥的使用方式是直接注射在眼睛的玻璃體內，注射過程還是有一點風險，因此，衛生署規定必須由對玻璃體注射有經驗的合格眼科醫師來使用，並且只適用於「濕性」AMD的病人使用。

另外，「樂舒晴注射劑」治療過程的風險相對較低，由於價格非常昂貴，每一針就要3萬5仟多元，療程為每月一針，連續3個月，為了確保治療效果，每位病人都必須經過事前審查，核准後才能予以給付。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,18&id=12581